10 de octubre: Día Mundial de la Salud Mental
(…) el amor apagó el foco,/ ¿a quién le
interesa un loco?/(…) ¿se te apagó la luz o la encontraste?/¿se te zafó un
tornillo o lo apretaste?/¿cuál es la dimensión de la locura?
Loco / R. Arjona
Lenin Fisher
En Nicaragua llamamos
locos o loquitos a los pacientes siquiátricos; y en las calles de las ciudades
de nuestro país muchos locos o loquitos deambulan, sin que aparentemente nada
se pueda hacer. Locos o personas con trastornos
psicóticos son aquellas que presentan síntomas psicóticos como principal
característica. La psicosis es un trastorno mental mayor, de origen emocional u
orgánico, que produce un deterioro en la capacidad de pensar, responder
emocionalmente, recordar, comunicar e interpretar la realidad. Si bien no
existe un acuerdo universalmente válido sobre la definición del término
psicótico, se puede tomar como referencia la definición conceptual que ofrece
el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”, que lo
considera como una pérdida de las fronteras de sí mismo o un grave deterioro de la evaluación de la
realidad, es decir, que la persona se aleja de la realidad. El nivel de malestar
que produce este trastorno es tan invasivo que perjudica sobremanera el normal
funcionamiento del individuo, paralizando su actuar y no permitiéndole
comportarse de acuerdo a la realidad, por lo cual a veces es necesaria la
hospitalización.
El 10% de
la población tiene creencias paranoides tan agudas que deberían ser tratadas;
pero sólo el 1% recibe tratamiento. Entre el 50 y 80% de los pacientes que
sufren trastornos psicóticos breves no evolucionan a esquizofrenia, es decir
que, entre el 20 y 50% de ellos sí evoluciona a esquizofrenia. El 70% de la
población mundial tiene acceso a menos de un psiquiatra por cada 100 mil
habitantes. En Nicaragua, la esquizofrenia representa el 22% de las consultas
médicas por enfermedades mentales. Estas son la quinta causa de invalidez en el
mundo. Más del 40% de los países carecen de una política de salud mental; más
del 30% no poseen un programa de salud mental; y más del 25% no cuentan con
medicamentos psiquiátricos básicos en la atención primaria de salud (Proyectos de Política de Salud Mental. OMS. 2001.
Programa Nacional de Salud Mental. Minsa. 2003).
En nuestras
ciudades deambulan los loquitos. En 2010,
murieron en León tres loquitos, de manera lamentable y dramática. Uno de ellos,
víctima de una infección grave de la piel, que seguramente lo llevó a un choque
séptico, causándole convulsiones (los socorristas de los bomberos ni lo
quisieron trasladar), el hecho fue todo un escándalo; un periodista transmitió
por radio desde el lugar de los hechos demandando ayuda para el afectado. Otro
era un adolescente que jugaba por la noche en la carretera de circunvalación (by-pass), fue atropellado por un furgón.
Y un tercero, murió aparentemente asesinado. Los loquitos esperan por un ensayo
piloto en las localidades, que involucre a todos los sectores, para que los
atienda. No podemos pensar que eso no sería rentable como me respondió un
psiquiatra cuando le platiqué sobre esta inquietud. Todo lo contrario, es
rentable desde el punto de vista social, humano y ético. No olvidemos que el
Estado, las Alcaldías y la empresa privada desperdician mucho dinero en otras
cosas superfluas.
Managua, 2 de octubre de 2012.
leninfisher.blogspot.com.
